各类结节到底要不要手术？专家：关键要看这一点

常常有患者拿着体检报告单去医院询问，他们的报告单中提示有结节，有些还不止一个。那么，这些甲状腺结节到底需不需要手术呢？身体出现的各种结节别大意，看到提示结节来医院就诊就做对了第一步。很多人对结节不在意，认为就是身体中的“小疙瘩”，这个想法是不对的。有一部分结节属于高风险结节肿块位于甲状腺背面，靠近喉返神经、甲状旁腺，靠近气管、食管等重要结构。另外，很多确认为恶性肿瘤的患者，在早期是没有任何不适症状的，B超检查也不能判断具体的性质，必须进一步检查才能明确其性质。至于是否需要手术治疗，要明确肿瘤的性质，才能判断。南京市中医院甲乳外科会采用细针抽吸细胞学检查的方式判断肿瘤的性质，指在超声引导下，细针穿刺抽取甲状腺病变、结节里的细胞，用显微镜观察细胞形态是否异常，来判断结节的良恶性。切口不在脖子的甲状腺手术

一提到甲状腺手术，很多患者慌了神。“我手术之后还能露脖子吗？”“需要多久才能恢复呢？”“手术出血量大吗？”一连串的问题表示着对手术的担忧。鲁凯介绍，这些担心在现在看来都不是大问题，医生会根据患者肿块的大小、位置来选择具体的手术方案。“有些，我们会采用甲状腺良性结节微波消融术。还有些，我们会采用全腔镜下甲状腺癌治疗术，和传统的“在脖子上动刀”手术相比，会选择口腔、乳晕、腋窝等入路进行手术，将颈部的切口转移到更隐蔽的位置，患者就不存在美观方面的担忧了。”

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